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关于“肝弹”检查:说说查“肝弹”的“硬”道理

  09:13:34知识小课堂X

 “肝脏炸弹”是肝脏瞬时弹性成像的缩写。这是一种检测肝纤维化的非侵入性方法。它可以评估肝纤维化的程度,通常用于监测肝病患者的病情。

首先,我们为什么要进行“肝脏炸弹”检查?

肝脏炸弹检查是非侵入性的,简单,快速,安全且高度可重复。它可以更好地判断肝纤维化程度,还可以检测肝脏脂肪变性程度。因此,它可以部分取代肝脏活检并减少肝脏。需要穿刺。目前,肝脏炸弹在临床实践中被广泛使用,主要用于监测肝纤维化和肝硬化(肝硬度值,E值/LSM值),以及检查一些患者的肝脏脂肪程度(脂肪衰减指数,CAP值)。 )[3]。

二,哪些患者需要做“肝脏炸弹”?

原则上,肝脏炸弹试验适用于各种肝脏疾病,例如慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎和脂肪肝疾病。肝硬化等也适用于肝移植后的随访。对于乙型肝炎携带者,建议定期进行肝脏弹药测试,以评估疾病的进展以及是否需要抗病毒治疗。接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者在治疗期间需要定期进行肝脏弹药检测,这有助于肝纤维化/肝硬化的早期发现,预防和治疗干预。对于患有脂肪肝的腹部B超检查的患者,需要进行肝脏炸弹试验以确认肝脏脂肪变性的程度。

三,做“肝脏弹药”检查时应注意哪些问题? [2]

1.肝脏爆炸试验应在试验前禁食2小时以上,否则会影响试验结果;

2.孕妇是敏感人群,因此不建议进行检查;植入心脏起搏器的人可能会影响测试的准确性,因此不建议这样做。

3.不推荐在肝炎急性加重或胆汁淤积或肝脏充血的情况下进行该试验。

第四,你怎么看“肝脏炸弹”的结果?

肝脏硬度值的正常参考值范围为2.8至7.4 kPa [1]。高于正常值,值越高,肝纤维化程度越高。肝脏弹药检测值反映的肝纤维化程度分析应充分考虑病因和肝功能(ALT,TBil)指标的影响;

对于慢性乙型肝炎患者,通常使用丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil),LSM? 7~8.5 kPa可确定显着的肝纤维化(F2),排除和确认肝硬化的边界值为11?~14?kPa [2]。

脂肪衰减指数(CAP)肝脏脂肪含量240 dm/m和265 dm/m和295 dm/m可被诊断为严重脂肪肝。对于不同的研究,上述具体值可能略有不同[3]。

特别关注

在判断肝脏弹性试验结果时,有必要全面判断患者的肝功能和B超检查。

注意:此材料用于健康知识教育,不能代替医生。如果您有诊断和治疗,建议您到正规医院就诊。

参考

1.肝硬度评估组。临床弹性成像诊断肝纤维化的专家意见。 [J]中华肝脏病杂志。 2013.21(6)。

2.瞬态弹性成像技术(TE)临床应用共识专家委员会。瞬时弹性成像(TE)临床应用专家共识(2015)。 [J]中华肝脏病杂志(电子版)。 2015.7(2)。

3.MikolasevicIetal.Transientelastography(FibroScan(?))具有控制衰减参数,用于评估患有非淋巴细胞增多症的患者的脂肪变性和纤维化患者的情况-WorldJGastroenterol.2016Aug28; 22(32): 7236-51.doi: 10.3748/wjg.v22.i32.7236。

NP-CN-TDF-PSP-,有效期至2021年7月

“肝脏炸弹”是肝脏瞬时弹性成像的缩写。这是一种检测肝纤维化的非侵入性方法。它可以评估肝纤维化的程度,通常用于监测肝病患者的病情。

首先,我们为什么要进行“肝脏炸弹”检查?

肝脏炸弹检查是非侵入性的,简单,快速,安全且高度可重复。它可以更好地判断肝纤维化程度,还可以检测肝脏脂肪变性程度。因此,它可以部分取代肝脏活检并减少肝脏。需要穿刺。目前,肝脏炸弹在临床实践中被广泛使用,主要用于监测肝纤维化和肝硬化(肝硬度值,E值/LSM值),以及检查一些患者的肝脏脂肪程度(脂肪衰减指数,CAP值)。 )[3]。

二,哪些患者需要做“肝脏炸弹”?

原则上,肝脏炸弹试验适用于各种肝脏疾病,例如慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎和脂肪肝疾病。肝硬化也适合肝移植后的随访。对于乙型肝炎携带者,建议定期进行肝脏炸弹试验,以评估疾病的进展和抗病毒治疗的必要性。接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者在治疗期间需要定期检查肝脏,这有助于早期发现,预防和治疗肝纤维化/肝硬化。对于腹部B型超声指示的脂肪肝患者,需要肝脏炸弹试验来确认肝脏脂肪变性的程度。

3.在检查“肝脏炸弹”时应注意哪些问题? [2]

1.肝脏爆炸试验应在检查前禁食2小时以上,否则会影响检查结果;

2.孕妇是敏感人群,因此不建议进行此项检测;起搏器植入可能会影响检测的准确性,因此不建议使用。

3.不建议在肝炎的急性期或胆汁淤积或肝脏充血的情况下进行该检查。

第四,“肝脏炸弹”的结果是什么?

肝硬度的正常参考值范围为2.8 kPa至7.4 kPa [1]。超过正常值,检测值越高,肝纤维化程度越高。在分析肝脏弹丸检测值反映的肝纤维化程度时,应充分考虑病因和肝功能(ALT,TBil)指标的影响。

对于慢性乙型肝炎患者,当ALT和TBil正常时,LSM? 7-8.5? KPa可以确定显着的肝纤维化(F2),在11-14的阈值范围内排除和诊断肝硬化? KPa [2]。

脂肪衰减指数(CAP)肝脏脂肪含量为240 dm/m,肝脏脂肪含量为265 dm/m,肝脏脂肪含量为295 dm/m。对于不同的研究,上述具体数值可能略有不同[3]。

特别受到关注

在判断肝脏弹性试验结果时,有必要全面判断患者的肝功能和B超检查。

注意:此材料用于健康知识教育,不能代替医生。如果您有诊断和治疗,建议您到正规医院就诊。

参考

1.肝硬度评估组。临床弹性成像诊断肝纤维化的专家意见。 [J]中华肝脏病杂志。 2013.21(6)。

2.瞬态弹性成像技术(TE)临床应用共识专家委员会。瞬时弹性成像(TE)临床应用专家共识(2015)。 [J]中华肝脏病杂志(电子版)。 2015.7(2)。

3.MikolasevicIetal.Transientelastography(FibroScan(?))具有控制衰减参数,用于评估患有非淋巴细胞增多症的患者的脂肪变性和纤维化患者的情况-WorldJGastroenterol.2016Aug28; 22(32): 7236-51.doi: 10.3748/wjg.v22.i32.7236。

NP-CN-TDF-PSP-,有效期至2021年7月